Scripted

después del examen con el paciente

Paciente: ¿Por qué no puedo ver bien?

Doctora: El problema es que usted tiene cataratas, muy densas. Esta es la razón por qué no podemos mejorar la visión con un cambio en los lentes.

P: ¿Qué es lo que puedo hacer ahora?

D: Si fueran mis ojos, querría la cirugía para sacar las cataratas. Usted tiene una retina saludable- no hay una razón por qué no verá una perfecta 20/20 después de la cirugía.

P: Sí, estoy de acuerdo. Dime más información de la cirugía-

D: Bueno, si decide tener la cirugía, tiene que regresar aquí para una cita con el cirujano. Él necesita hacer otras medidas del ojo para determinar cual implante se requiere después de que él quita el cristalino natural.

P: ¿Qué --------------------------cirugía----------------tiempo---?

D: (¿Qué exactamente él me dijo? Me preguntó algo del tiempo de la cirugía—¿Cuánto tiempo para hacer las medidas y escoger una fecha para el procedimiento? ¿Cuánto tiempo dura el procedimiento actual? ¿Cuánto tiempo se necesita para recuperar y regresar a las actividades cotidianas? No estoy segura de que fuera la pregunta. ¡Ahora tengo que contestar todas las posibilidades!)

Bueno, si decide seguir con la cirugía, el próximo paso es que tiene que hacer una cita con el cirujano. Él va a hacer medidas del ojo para determinar el poder y el tipo de implante ocular que necesita después de le ha sacado la catarata. Generalmente, el horario de cirugía es abierto. Puede tener el procedimiento en las próximas semanas.

En el día de la cirugía, usted llega al hospital por la mañana. No se requiere anestesia general, solo anestesia tópica. El procedimiento dura 10-15 minutos. Inmediatamente después, cuando usted se levanta de la mesa quirúrgica, usted se da cuenta de que ve mucho más claro que antes.  En la sala de recuperación, las enfermeras le dan las instrucciones para el cuidado del ojo con antibióticos y medicamentos antiinflamatorios, y también la fecha de la cita para su primera visita postoperatoria. Resumiendo, usted va a pasar en total 4-5 horas en el hospital el día de la cirugía: de la hora de llegada al fin de la recuperación después del procedimiento.

Durante la primera semana después de la cirugía, se le equipa con una protección ocular cuando duerme. Pero, generalmente otro que eso, se permite que usted vuelve a su rutina diaria, sin restricciones, casi inmediatamente después de la primera visita postoperatoria.

P:Ajj-esa fue mi pregunta. No puedo perder más días del trabajo que son necesarios para la recuperación.

(Supongo que estaría más fácil, la próxima vez ,le preguntar al paciente para repetir su pregunta, en lugar de “adivinar” lo que quiera del principio. Es solo que, no quiero mostrar al paciente  que mi entendimiento del idioma de español no es completo. No quiero que el paciente pierda la confianza en mí. Como te he dicho muchas veces antes, no quiero aparecer como tonta cuando hablo el idioma. Trabajo muy duro para hablar en una manera natural, sin fuerza.  Tengo que conformarme al idea de que voy a preguntar para ayuda o para una explicación cuando se necesite. En este caso, habría salvado tiempo precioso en mi explicación si hubiera comprendido la pregunta en primer lugar. Ahora, la hago una lección para mí y para todos ustedes para referencia futura.)

                                                                          *

after the exam with the patient

Patient: Why can’t I see well?

Doctor: The problem is that you have very dense cataracts.  This is the reason why we cannot improve the vision with a change in the eyeglasses.

P: What can I do now?

D: If it were my eyes, I would want surgery to remove the cataracts.  You have a healthy retina – there is no reason why you will not be able to see a perfect 20/20 after the surgery.

P: Yes, I agree.  Give me more information about the surgery.

D: Well, if you decide to have the surgery, you have to return here for an appointment with the surgeon.  He needs to do other measurements of the eye in order to determine which implant is needed after he removes the natural crystalline lens.

P: What-------------------------surgery------------------time---?

D: (What exactly did he ask me? He asked me something about the time of the surgery—How much time to do the measurements and choose a date for the procedure? How much time does the actual procedure last? How much time is required for recuperation and a return to normal daily activities? I am not sure what the question was.  Now I have to answer all the possibilities!)

Well, if you decide to go ahead with the surgery, the next step is that you have to make an appointment with the surgeon.  He  is going to do measurements of the eye to determine the power and type of ocular implant you will need after he has removed the cataract.  Generally, the surgical schedule is open.  You can have the procedure in the upcoming weeks.

On the day of the surgery, you arrive at the hospital in the morning. General anesthesia is not required, only topical anesthesia.  The procedure lasts 10-15 minutes.  Immediately after, when you get up off the surgical table, you realize that you see much more clearly than before.  In the recovery room, the nurses give you instructions for the care of the eye with antibiotics and anti-inflammatory medication, and also the date of the appointment for you first post-operative visit.  In summary, you are going to spend in total 4-5 hours in the hospital on the day of the surgery: from the arrival time to the end of the recovery period after the surgery. 

During the first week after the surgery, you are given an ocular shield to wear when you sleep.  But generally other than this, you are permitted to return to your daily routine, without restrictions, almost immediately after the first post-operative visit.

P: Ahh—THAT was my question.  I can’t lose any more work days than are necessary for the recovery period.

(I suppose it would be easier, the next time, to ask the patient to repeat his question, instead of “guessing” what he wanted in the first place.  It is only that, I don’t want to show the patient that my understanding of the Spanish language is not complete.  I don’t want the patient to lose confidence in me.  Like I have said to you many times before, I do not want to appear foolish when I speak the language.  I work hard to speak in a natural way, without forcing (my words). I have to get used to the idea that I am going to ask for help or for an explanation when it is needed.  In this case, I would have saved precious time in my explanation if I had understood the question to begin with.  Now, I make it a lesson for me and for all of you for future reference.)