Thursday, May 1, 2014

Ambliopía – Amblyopia



**This article is the seventh in a series which presents various clinical topics in Ophthalmology and common questions that my Spanish speaking patients have asked me over the years, in this particular case, regarding Amblyopia. As usual I provide a translation in English and offer on-line resources in both English and Spanish courtesy of the American Academy of Ophthalmology.

I have said time and again in this blog and will reiterate here, that regardless of what language an eye exam is conducted in, the questions and concerns of the patients remain the same: a desire to understand what is happening to their eye, and what to do about it. From the physician standpoint, there is the need to explain this information in a clear and concise way, with the use of plain language in mind, so that someone without a medical background can develop an understanding of these conditions.   

I gladly welcome and await feedback from my readers!  Please feel free to share your own personal experiences explaining medical concepts in a second language, non-native to your own, to your patients, while bearing the concept of "plain language"in mind.**
  



Aviso Legal:  La información que está incluido aquí representa información general de los ojos -- no está aquí para diagnosticar o tratar una condición. Si Usted ve algunos cambios en la visión o en los ojos en general, debe visitar su oftalmólogo inmediatamente por un examen completo. La información aquí no se debe utilizar en lugar de un reconocimiento médico. 

Información para el paciente: En Español

¿Qué es ambliopía?

Ambliopía es un concepto que, a veces, es difícil a comprender.  Cuando un ojo tiene ambliopía, significa que el ojo no tiene visión normal. La visión no es normal porque el cerebro no recibía la información visual lo que necesitaba durante los años formativos a desarrollarse normalmente. Por ejemplo, cuando una persona es un niño, imagine que un ojo tiene miopía (o corto de vista) y el otro, hiperopía (hipermétrope). Si él no recibía lentes para corregir esta diferencia en la visión en cada ojo, el cerebro – la parte se llama “la corteza visual” – recibe visión borrosa desde el ojo con hiperopía y visión clara desde el ojo con miopía. El cerebro, en efecto, “aprende” a desatender el ojo con visión empañada.  Es posible Ud. ha oído las palabras “lazy eye” o “ojo perezoso” para describir ambliopía.


¿Pensé que el ojo perezoso es un ojo cruzado?

A veces, eso es el caso. Un ojo cruzado no obtiene visión clara como un ojo recto. Pero hay tres otras causas de “ojo perezoso” o ambliopía:
1)      Hay una gran diferencia en la refracción, o el poder de la lente, entre de los dos ojos
2)      Ambos ojos requieren una igualmente gran correción refractíva
3)      La visión de un ojo está bloqueado, por ejemplo, por una catarata, un párpado, un tumor
4)      Uno de los ojos no es recto, se cruza (como le dije antes)


¿Me dijo antes, “los años formativos” – qué son? ¿Es posible corregir ambliopía por la vida entera de una persona?

Desafortunadamente, la corteza visual está formada completamente cuando una persona tiene más o menos diez o doce años. Después de este tiempo, no hay una manera a forzar el cerebro a ver claro por el ojo con ambliopía.  Es por esto que es muy importante para un niño a tener un examen regular de los ojos durante los años formativos—desde la edad de uno o dos años a doce. En esta manera, el médico puede intervenir inmediatamente si la visión no es clara en uno o dos ojos.


Mi primo vestía un parche sobre un ojo durante su niñez. ¿Qué significa esto—que él tenía ambliopía?

Sí. Una forma de tratamiento para ambliopía es un parche. El parche se viste sobre el ojo más fuerte para forzar el otro a ver mejor. A veces, un médico usa gotas especiales en el ojo más  fuerte para oscurecer la visión en ese ojo en la misma manera como el parche.


Si uno de mis ojos no estaba funcionando bien, yo lo sabría, ¿no?

A veces, no, Usted no lo sabría, especialmente si uno de sus ojos tiene visión normal. El cerebro es un órgano muy inteligente. El cerebro “aprende” a usar sólo un ojo, si el otro tiene visión borrosa. Y Ud. no sabe lo que está pasando hasta que es demasiado tarde hacer algo para mejorar la visión. Es por esto que es muy importante que todos niños tienen un examen regular por un oftalmólogo, particularmente si hay una historia de ambliopía en la familia. 

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Disclaimer: The information included here represents general eye information, it is not here to diagnose or treat a condition.  If you see changes in your vision or changes in your eyes in general, you should visit your ophthalmologist immediately for a complete exam.The information here shouldn’t be used in place of a medical evaluation by a doctor.

Information for the patient: In English

What is amblyopia?

Amblyopia is a concept that is, at times, difficult to understand.  When an eye has amblyopia, it means that the eye does not have normal vision.  The vision is not normal because the brain did not receive the visual information that it needs during the formative years to develop normally. For example, when a person is a child, imagine that one eye is myopic (nearsighted) and the other, hyperopic (farsighted).  If he doesn’t get glasses to correct this difference in vision in both eyes, the brain – the part called the “visual cortex” – receives blurry vision from the eye with hyperopia and clear vision from the eye with myopia.  The brain, as a result, “learns” to ignore the eye with hazy vision. It is possible that you heard the words “lazy eye” to describe amblyopia


I thought that a lazy eye is a crossed eye?

Sometimes, that is the case.  A crossed eye doesn’t get clear vision like a straight eye.  But there are three other causes of “lazy eye” or amblyopia:
1)      There is a large difference in the refraction, or the power of the lens, between the two eyes
2)      Both eyes require an equally large refractive correction
3)      The vision of one eye is blocked, by a cataract, an eyelid, a tumor
4)      One of the eyes is not straight, it is crossed (as I mentioned before)


You told me before, “the formative years”—what are they? Is it possible to correct amblyopia throughout the entire life of a person?

Unfortunately, the visual cortex is formed completely when a person is more or less ten or twelve years of age.  After this time, there is no way to force the brain to see clearly through an eye with amblyopia.  This is why it is very important for a child to have a regular exam of the eyes during the formative years—from one to two years of age to twelve.  In this way, the doctor can intervene immediately if the vision is not clear in one or both eyes.


My cousin wore a patch over one eye during his childhood.  What does this mean—that he had amblyopia?

Yes.  One form of treatment for amblyopia is a patch.  The patch is worn over the stronger eye to force the other eye to see better.  Sometimes, the doctor uses special drops in the stronger eye to blur the vision in that eye in the same way a patch would.


If one of my eyes was not functioning well, I would know it, right?

Sometimes, no, you wouldn’t know it, especially if one of your eyes has normal vision.  The brain is a very intelligent organ.  The brain “learns” to use only one eye, if the other has blurry vision.  And you don’t know what is happening until it is too late to do something to improve the vision.  That is why it is very important that all children have a regular exam by an ophthalmologist, particularly if there is a history of amblyopia in the family.

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Para más información de ambliopía, puede visitar este sitio en la red:
For more information about amblyopia, you can visit this website:


Artists' work in Zadar Square


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